Lumbale Osteochondrose

Eine der Funktionen der Wirbelsäule besteht darin, den Körper in aufrechter Position zu halten, und die Bandscheiben „löschen“ axiale Belastungen. Bei täglichen Aktivitäten kommt es zu einer Mikrotraumatisierung von Bandscheiben, die lange Zeit zu ihrer Verschlechterung führt und zur Bildung degenerativ-dystrophischer Veränderungen führt. Die Degeneration der Bandscheiben verursacht viele Probleme in der Wirbelsäule, die von Schmerzen begleitet werden.

Um den Mechanismus der Entstehung der Krankheitssymptome und die Prinzipien ihrer Behandlung besser verstehen zu können, ist zunächst ein grundlegendes Verständnis der Anatomie der Wirbelsäule erforderlich, das die Einarbeitung in verschiedene Bereiche der Wirbelsäule und die Möglichkeiten ihrer Interaktion beinhaltet.

Die meiste mechanische Belastung durch tägliche Belastungen fällt auf die Bandscheibe. Die Struktur der Bandscheibe ist ideal geeignet, um Druck aufzunehmen und die Wirbelsäule flexibel zu halten, indem sie die Funktion eines Stoßdämpfers übernimmt. Normalerweise ist das Hauptproblem, das direkt Schmerzen verursacht, bei der Osteochondrose innerhalb einer oder mehrerer Bandscheiben konzentriert.

Gründe

Eine gesunde Bandscheibe enthält eine große Menge Flüssigkeit im Pulpakern (zentraler Teil der Bandscheibe). Durch den hohen Wassergehalt kann die Scheibe die durch axiale Belastung verursachte Belastung aufnehmen. Übermäßiger Druck oder Überlastung können den Faserring (äußere Hülle der Scheibe) beschädigen, es bilden sich Mikrorisse, die mit Narbengewebe gefüllt sind. Narbengewebe ist nicht so stark wie normales fibröses Ringgewebe, wodurch es schwächer wird. Als Folge dieser Vorgänge beginnt der Pulpuskern, Flüssigkeit zu verlieren und trocknet aus, seine Degeneration tritt auf.

Durch den Flüssigkeitsverlust verlieren die Scheiben ihre Fähigkeit, die Funktion von Stoßdämpfern zu erfüllen, was zu einer stärkeren Belastung des Faserringes führt und immer mehr Traumata verursacht. Wenn der Kern „austrocknet“, können durch die Zerstörung zwei benachbarte Wirbel näherkommen. Das zeigt sich röntgenologisch in einer Abnahme der Bandscheibenhöhe (eines der ersten Anzeichen einer Osteochondrose). Durch das Absenken der Scheibenhöhe fallen eine große Belastung auf die Zwischenwirbelgelenke auf, wodurch sich degenerativ-dystrophische Veränderungen in ihnen ergeben. Veränderungen der Bandscheiben und Gelenke beeinträchtigen die Funktion des Wirbelsegments auf der Ebene der Läsion, was zu einer Änderung der Beweglichkeit führt, was zu einer Instabilität auf dieser Ebene führt, die sich durch ein zusätzliches Schmerzsyndrom manifestiert.

Knochensporne (Osteophyten) können sich um die betroffene Bandscheibe und das Gelenk bilden. Diese Prozesse werden durch die Reaktion des Organismus verursacht, der versucht, die übermäßige Mobilität im beschädigten Segment zu stoppen. Wenn sie in Richtung des Wirbelkanals wachsen, reduzieren sie ihr Lumen und üben Druck auf Rückenmark und Nervenwurzeln aus. Dieser Zustand wird als Stenose des Spinalkanals bezeichnet.

Symptome

Das häufigste und früheste Symptom einer lumbalen Osteochondrose sind Schmerzen in der Lendengegend, die auf das Gesäß, an der Außenfläche der Oberschenkel und des Unterschenkels wirken können. Wenn Ärzte über degenerativ-dystrophische Läsionen der Bandscheibe (Osteochondrose) sprechen, implizieren sie in der Regel einen Komplex von Problemen, die mit verschiedenen Strukturen der Wirbelsäule (Scheiben, Gelenke, Osteophyten) zusammenhängen. Probleme, die durch die direkt betroffene Bandscheibe verursacht werden, sind scheibenförmige Schmerzen und dicke Scheiben.

Disc-Schmerz

Diskogener Schmerz ist ein Begriff, der von Fachleuten zur Charakterisierung des Schmerzsyndroms verwendet wird, das durch mechanische (strukturelle) Schädigung der Bandscheibe verursacht wird. Im Ruhezustand stören diskogene Schmerzen den Patienten oft nicht, sondern nur, wenn er Bewegungen ausführt.

Discogener Schmerz ist in der Regel im unteren Rückenbereich sowie im Bereich des Gesäßes an der Außenkante des Oberschenkels und des Unterschenkels lokalisiert. In der Medizin wird die Lokalisation von Schmerzen häufig nicht am Ort der Erkrankung, sondern in einiger Entfernung von ihr festgestellt. Zum Beispiel fühlt eine Person mit Steinen in der Gallenblase Schmerzen in der Schulter, bei einem Herzinfarkt in der linken Hand. Der Schmerz, der in einiger Entfernung vom betroffenen Ort zu spüren ist, wird Strahlen genannt. Sehr oft strahlt der Schmerz bei Erkrankungen, die durch Erkrankungen der Wirbelsäule verursacht werden, auf verschiedene Körperteile (Kopf, obere und untere Extremitäten, Becken) aus.